囊胚培养 Blastocyst Culture

俗话说：“孩子是父母心连心的金链”，它全面诠释了孩子    给家庭生活带来的完整性。但是到了现代社会，每个人都必   须面对社会环境和生活压力。 许多夫妻会想尽办法要一个     小生命作为家庭的一部分，组成完整的家庭。然而，期待小   孩出生却花了很长的时间。因此建议已婚夫妇可以选择另一   种方式来成功实现梦想，即接受辅助生殖医学治疗。

辅助生殖治疗成功的一个主导因素是实验室胚胎培养这一过程。在过去，技术不够先进，胚胎培养液也未普及，实验室胚胎培养仅培养2-3天，到胚胎发育至2-8个细胞的阶段，医生就会将胚胎植入患者子宫。

1998年，Gardner发明了可以让科学家进行囊胚培养的序列培养基。序列培养基是由特定的营养物质组成的提供胚胎在各个阶段所需的不同类型与含量的营养物质的一种解决方案。因此，在培育胚胎的5天里，须为胚胎更换最适合的培养液，让胚胎可以吸收到在输卵管和子腔中自然发育一样的营养物质。

除了序列培养基的不断发展，现有的胚胎培养技术也有了许多新的发展和进步，提高了已婚夫妇进行辅助生殖治疗的成功率。

囊胚培养是如何进行的?（How Is                   Blastocyst Culture Performed?）
 囊胚培养是指在实验室内对卵子和精子受精后的胚胎进行培    养的过程，它是在一个可控的且已经调整到适合胚胎每一      个 阶段发育的最佳环境中进行的。如：控制各种气体容          量、温度、光照、酸碱度及相应的序列营养基，让胚胎能      够发育成   60-200个的细胞。这个阶段的胚胎（取卵后        培养5到6天）被称为“囊胚”。


 什么是囊胚？
  囊胚是指完全发育了的胚胎，在医生将其植入患者子宫后可   以马上准备着床。，这个阶段的囊胚包含以下两种细胞：

· 内层细胞被称为“内细胞团”，将会继续发育成“胎儿”。

· 外层细胞被称为“滋养外胚层”，将继续发育成“胎盘”。

 据多家世界领先机构的研究人员(Gardner等人.1998)研究表    明，囊胚移植（培养的第5天）相比卵裂阶段一直具有更高    的怀孕和着床机率。

囊胚培养及囊胚移植的优势
囊胚培养及移植是最接近胚胎在自然成长中从输卵管到子宫着床的各个阶段的。 按照自然规律，胚胎发育到4-8细胞的阶段时是处于输卵管中的。当运动到子宫时，胚胎发育成囊胚并在那里着床。因此，自然环境、营养物质和准备好的子宫内膜是囊胚阶段的胚胎最最佳环境。

囊胚培养及移植可以选择出最好的囊胚给患者移植。 如果移植2-8个细胞阶段的胚胎，我们无法得知胚胎移植到患者子宫后是否能够继续发育到囊胚阶段并着床。

囊胚培养可以初步进行胚胎筛选。卵子或染色体异常的胚胎无法发育到囊胚阶段，因此，囊胚培养就是在植入子宫前对胚胎进行初步筛选。

囊胚培养有助于在植入前进行胚胎基因诊断。胚胎在植入前那一阶段可以进行染色体异常的检查和诊断，并不影响怀孕。

囊胚培养与移植有助于子宫准备好接受胚胎着床。研究发现，子宫在取卵当天会收缩并产生显著痉挛。这种症状对被植入的胚胎是非常不利的，因为胚胎可能会被排斥。这些症状可能会持续两到三天，之后逐渐减轻并在取卵后第四或第五条基本消失。因此在囊胚培养的第5天植入囊胚让子宫有足够的时间恢复，安全进行囊胚移植。

囊胚培养与移植可以降低多胎妊娠的几率。 因为医生会考虑只选择一到两个处于成熟阶段的最好的胚胎进行移植。

剩余的胚胎可以冷冻保存。少量的胚胎移植可以让余留下来的质量好的胚胎冷冻保存，用于下一次移植。

将胚胎培养至第五或第六天的囊胚期，可能导致个别患者由于没有发育到囊胚阶段的成熟胚胎而不能进行胚胎移植的情况。因此，决定进行胚胎培养并第五天移植（囊胚培养）时可能需要考虑到其它因素，比如胚胎的数量和质量等。